ツインタワーすみとしクリニック

5月からの土曜日の診療時間について

2012-04-29T14:43:48Z

2012年5月12日より土曜日の診療時間が変更になります。 AM10:00〜PM1:00 の3時間とさせていただきます。皆様にはご迷惑おかけしますが、何卒ご了承お願い申し上げます。

2012年3月10日（土）診療時間のお知らせ

2012-02-22T14:33:39Z

来る3月10日（土）は都合により下記の通り診療時間を変更させていただきます。 AM8：00～AM10：00 早い時間の2時間だけとなりますが、何卒ご了承ください。よろしくお願いいたします。

迎春

2012-01-01T03:14:09Z

皆様のご健勝とご多幸をお祈りいたします。本年も何とぞよろしくお願いいたします。当院では、昨年12月30日（金）の午後からお休みをいただいておりますが、今年の診察は、１月５日（木）より開始いたします。１月５日当日は午前中に限り、院長、副院長の二人体制で診療にあたります。なお、１月６日（金）からは、通常の診療体制にもどりますのでご了承ください。また、この場をお借りして１月２１日（土）の診察時間の変更をお知らせいたします。 １月２１日（土）９：００～１１：３０　午前中の診察のみとなります。よろしくお願いいたします。

2011年4月1日（金）・2日（土）休診のお知らせ

2011-03-16T06:40:47Z

2011年4月1日（金）・2日（土）は医師研修のため休診とさせていただきます。ご了承ください。大変遅くなりましたが、 3月11日からの東日本大震災により被災された皆様、被災者のご家族・ご友人の皆様、心よりお見舞い申し上げます。当院では11日の午後の診療も定刻通り行いましたし、電子カルテの動く限り、いつもと変わらない時間帯で診療を行う予定であります。ただし、節電の為、照明や空調を落としていますので、患者様にはご迷惑をおかけいたしますが何卒よろしくお願いいたします。 12日の診察時より、体調を大きく崩された患者さんが目立ちます。血圧や心拍数の上昇不眠不安感ふらつき・めまい咽頭炎・上気道炎・胃腸炎・発熱の頻発これらはきっと11日からの出来事が何らかの形で関連しているのでしょう。何か体調がおかしいと思ったら、すぐにお近くの医療機関を受診するようにしてください。日本はこれからがまさに踏ん張り時です。体に気をつけてがんばりましょう。

2010～2011年　年末年始のお知らせ

2010-11-10T16:00:28Z

多少早いかもしれませんが、年末年始のスケジュールをご報告いたします。 12月28日（火）までは通常の診察です。 12月29日（水）は午前中のみ診療（9：00～12：30） 12月30日（木）も午前中のみ診療（9：00～12：30） 12月31日（金）～1月4日（火）は完全に終日休診です。 1月5日（水）より平常の診察となります。（ただしこの日のAMは院長・副院長の2人体制で行います。）

2010年11月6日（土）診療時間変更のお知らせ

2010-10-17T01:50:32Z

誠に勝手ではありますが、2010年11月6日（土）の診察時間を変更させていただきます。 ＡＭ8：00からＡＭ11：00となっております。よろしくお願いいたします。

診療時間変更（臨時）のお知らせ

2010-06-25T00:54:41Z

院内および携帯サイトではすでに掲示してあるのですが、明日、6月26日（土）の診察時間が変更になっています。 9：00～12：00（受付8：45～12：00）とさせていただきます。来院の際はお間違えにならぬようお願いいたします。また、ついでと言ってはなんですが、当院の夏休みもご報告させていただきます。 7月27日（火）⇒AM通常通り9：00～12：30　PMは変更3：00～5：00　 7月28日（水）～8月03日（火）⇒終日休診 8月04日（水）⇒通常通りの診察に戻ります（ただしこの日のAMは院長も診察します）以上の様になります。よろしくお願いいたします。

2010年4月24日（土）診察時間変更のお知らせ

2010-04-12T13:27:33Z

来る4月24日（土）の診察時間を9：00から12：00（受付終了）までと臨時変更させていただきます。毎週土曜日は、当院副院長による、婦人科および女性内科の診察を数多く行っておりますが、特にこの日の副院長の診察受付は11：00までとなります。当日のみのスケジュールではありますが、お間違えならないようにお願いいたします。よろしくお願いいたします。

2月・3月の臨時診療時間変更について

2010-02-08T13:39:32Z

誠に勝手ながら、 2月13日（土）の診察を、9：00から12：00（受付終了）まで 2月27日（土）の診察を、9：00から12：00（受付終了）まで 3月25日（木）は休診以上のように変更させていただきます。皆様には大変ご迷惑をおかけいたしますが、何卒よろしくお願いいたします。

明けましておめでとうございます。

2010-01-03T04:26:46Z

明けましておめでとうございます。本年もよろしくお願いいたします。本年の診療は、1月4日（月）からとなります。なお、1月・2月の診療について若干の変更があります。 ●1月22日（金）は　AM副院長　PM院長　の診察とさせていただきます。 ●1月30日（土）は休診とさせていただきます。 ●2月2日（火）は院長が不在となります。したがいまして、副院長の診察となりますが、　　・AM：一般診療（男性泌尿器科は除く） 　　・PM：予約診療（男性泌尿器科は除く） 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　とさせていただきます。ご了承ください。よろしくお願いいたします。

サーバリックスが発売になります。

2009-12-18T07:39:41Z

2009年12月22日、我が国では初となる、ヒトパピローマウイルス（HPV）予防ワクチンがリリースされます。このワクチン、名称はサーバリックスといって、被接種者に HPVの16型と18型の免疫を能動的につけさせるものです。現在の医学的知見において、このHPV16およびHPV18は、高リスク型HPVに分類され、子宮膣部に長期持続感染すると、子宮頸がんのプロモーターとして働くとされます。また、低リスク型HPV（HPV6・HPV11等）は陰部にイボ（コンジローマ）を発症させます。最近、子宮頸がん発症の若年化ということがよく問題にされますが、これは、すなわち、初交年齢が若年化していることを意味します。当たり前の話ですが、HPVはコンドームを使用しない性行為によって感染し、近年、15歳から19歳の日本人女性の32％が高リスク型HPVに感染しているといった統計さえあるほどです。ただし、これらに感染したとしても、それは通常一時的なものに過ぎず、大多数の方が、数か月後には、ウイルスの自然消滅という現象を体験します。または、感染していたという事実さえ知らずに、ウイルスが陰転化してしまう人もいます。これは、人体のHPVに対する免疫獲得のなせる技なのですが、なかには、そういったメカニズムがうまく働かない方が存在します。つまり、高リスク型HPVがなかなかいなくなってくれないので、子宮の入口付近のウイルスの棲家が、子宮頸がんに進行する確率の上昇をみます。実際こういうメカニズムで、子宮頸がんは発症していきますが、それを食い止めるためには、感染してきたウイルスを確実にやっつけるか、最初からHPV抗体を持って高リスク型HPVの感染を完全に防いでしまうしかありません。今回のサーバリックスは、ワクチンを用いた、まさに後者の方法です。これにより我々人類は、その歴史上はじめてがんの予防が可能になったのです。最後に、本ワクチンの特徴をかんたんに述べます。・HPV16型と18型のみに抗体を獲得できる。・HPV16・18由来の子宮頸がんを92.3から100％予防できる。（他型由来がんには効かない。）・アジュバンド添加により、自然感染の11倍の抗体価が得られる。・10歳以上の女性が対象。・全部で3回の接種（初回・1か月後・6か月後）が必要。・費用は１回　12000円程度（らしい）。・低リスク型HPV疾患であるコンジローマには効かない。　⇒これに効くのは万有が製造しているが承認がとれず、日本での発売のメドが立っていない。このワクチンに対して、実際に打ってみたいとか、ぜひ聞きたいことがあると言う方は、当クリニックまでご連絡ください。

2009年末から2010年始の診療について

2009-12-14T22:52:50Z

本年も残すところわずかとなってまいりました。 2009年～2010年の年末年始の診療についてご報告いたします。 1　12月22日（火）の診察は、　AMが院長　PMが副院長　となります。 2　最後の週、28日（月）は通常診療、12月29日（火）は休診、　　30日（水）は院長・副院長2人体制で　9：30～12：30　13：30～15：30となっております。 3　冬季休診は12月31日（木）　～1月３日（日）となります。年明けは、1月4日（月）より通常の診療となります。よろしくお願いいたします。

季節性インフルエンザワクチンの予約について

2009-10-01T14:25:33Z

当院では、10月1日から、インフルエンザワクチンの接種を開始いたしました。念のために断わっておきますが、このワクチンは、従来の季節性インフルエンザに対するものです。つまり、A香港型（Ｈ３Ｎ２）・Aソ連型（Ｈ１Ｎ１）・B型の3つに免疫を持たせようとするものです。このうち、Aソ連型（Ｈ１Ｎ１）は、新型インフル（AH1pdm）にとって代わられているため、現在ほとんど発生がありません。またB型も現段階で発生がなくなってしまいました。つまり、このワクチンがターゲットにしているのは、かなり発生数の少ないA香港型（Ｈ３Ｎ２）と、もう少し後になってから発生するであろうB型ということになります。こうなってくると、本質的なインフルエンザ対策としてどうしても現在の主流である新型インフル（AH1pdm）のワクチンを打たねば、と考えられますが、こちらの方は、10月19日の週から接種開始との公式発表ですので、もう少し成り行きを見て行かなければなりません。とにかく、特別な事情がない限り、みなさんにワクチンを打ちたいのですが、この従来型のものでさえ、今年は去年の70％の量しか入荷できなくなっています。しかも、一度にではなく、小出しにです。昨シーズン2度打っていた人を1度にしていけば達成できるでしょうか？現在当院スタッフが、インフル感染の高リスク群から数の調整をしております。ご希望の方は、まずは予約を入れてください。よろしくお願いいたします。

男性のワクチン接種

2009-09-02T00:14:10Z

ヨハネス・グーテンベルク大学小児科のFred Zepp教授の報告によれば、
ワクチンを接種する時間帯と接種後の免疫のつき方に男女差がみられるそうです。
（学会"Praxis Update"での報告・Medical Tribune　TOPICS from EUROPEより）

同教授は、
・A型肝炎ウイルスワクチンの接種を受けた英国の男子学生75人
・インフルエンザワクチン接種を受けた65歳以上の男性89人
に対する2件の試験を行っています。

それぞれのグループに対して、ワクチンの接種時刻を午前と午後に分けて、
その免疫のつき方（ターゲットにしている病気の抗体の高さ）の差を見ようというものです。

4週後に抗体価の測定が行われ、
午前中にワクチン接種した群では，抗体価が（2倍以上）上昇した者の割合が，
午後に接種した群のほぼ2倍であることがわかりました。
また、女性には、こういった接種時刻による差が見られないことも同時に報告されています。

つまり、男性の場合には、午前中にワクチンを接種したほうが、
より良好な結果が得られるということです。

タイムリーな情報だと思います。
これから、インフルエンザワクチン接種時期に突入しますが、
当院でも、男性にワクチン接種をする際、午前中の施行をすすめていこうと思います。
（結構、藁をもつかむ、という感じは否めないですか。。）

高血圧

2009-07-28T13:26:02Z

2000年に行われた第5次循環器疾患基礎調査によれば、我が国において、 30歳以上の男性の47.5％、同女性の43.8％に高血圧があるといいます。実数ではおよそ4000万人程度でしょうか。この中で60歳以上の方は、すでに多くの方が管理・治療を行っているとしても、 30～40歳代では8～9割の方が未治療なはずです。そうした中、日本高血圧学会の『高血圧治療ガイドライン2004』が改訂されて『高血圧治療ガイドライン2009（JSH2009）』にバージョンアップされました。そもそも、血圧とは？さらには、高血圧とは？というテーマで語ると、かなり壮大な内容になってしまいそうなので、今回は、高血圧の分類と高血圧の基準についてだけお話します。 高血圧の分類 分類なんていうと難しそうですが、本当は簡単です。

本態性高血圧：原因不明の高血圧で遺伝と環境が要因となります
二次性高血圧：腎疾患や糖尿病性腎症、血管や内分泌の疾患、薬剤によるもの

高血圧の90％は、本態性高血圧です。つまり原因不明です。というか、親から受け継いだ遺伝子か、塩分取りすぎ、ストレス、運動不足、肥満、喫煙などの悪い生活習慣のせいです。そこで、自分の血圧を知ることが大事になってくるわけですが、 JSH2009では、収縮期血圧140mmHg、拡張期血圧90mmHｇのどちらか一方でも超えた場合を高血圧と定義しています。これは診察室で測定した場合です。家庭では、一般に血圧測定がリラックスして行われることが多いため、高血圧の基準が若干厳しくなります。 135/85ｍｍHｇのどちらか一方のオーバーで高血圧と呼ぶことになります。うちのクリニックで血圧を測ると、どうしても高くなってしまう、という患者さんに、「おうちでも血圧を測って、その数字を見せてください。」と、私が言っているのは、その基準による判断をするためです。もちろん、高血圧を治療中の患者さんにおいても、その治療目標を上記の血圧に設定するのは言うまでもありません。みなさん。どんな方法でも構わないので、自分の血圧は把握しておいてください。そして特に遺伝的要因である、親の高血圧の状態については知っておいて下さい。おそらく、ご自身の高血圧の予後を知る上で、一番参考になる指標ですから。